Зинкевич-Евстигнеева Т. Д.

Психотерапия зависимостей. Метод сказкотерапии(фрагмент)



СКА­ЗОЧНО О «НЕСКА­ЗОЧ­НОМ»

Человек, который с самого начала ведет себя достойно, изба­в­лен от угры­зе­ний совести.

Абу-ль-Фарадж

ЗАВИ­СИ­МОСТЬ КАК ФОРМА НРАВ­СТВЕН­НОГО КРИЗИСА

Сказ­ко­те­ра­пия зави­си­мо­стей... Какое стран­ное сло­во­со­чета­ние... Каза­лось бы, терапия зави­си­мо­стей слишком серьезна для того, чтобы в ней нашлось место сказкам и притчам. Однако это не совсем так. С помощью пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ских и медита­тив­ных сказок можно снимать напря­же­ние и осу­ще­ст­влять пози­тив­ное воз­действие на уровне жиз­нен­ных цен­но­стей. Для этого не обя­за­тельно под­би­рать и сочи­нять сказки, в которых есть прямое ука­за­ние на наличие зави­си­мо­сти. Воз­ник­но­ве­ние зави­си­мо­сти, среди прочих причин, связано с опре­де­лен­ным нрав­ствен­ным недо­раз­ви­тием. И эта «глу­бин­ная про­блема» явля­ется пред­метом сказ­ко­те­ра­пии зави­си­мо­стей.

В связи с этим исполь­зо­ва­ние сказ­ко­те­ра­пии, с одной стороны, не имеет огра­ни­че­ний. Но, с другой стороны, может быть недо­ста­точно эффек­тивно при сфор­ми­ро­ван­ной зави­си­мо­сти. Сказ­ко­те­ра­пия — пре­крас­ный метод про­фи­лак­тики. Однако в ситу­а­ции осо­зна­ния и при­нятия паци­ен­том своей про­блемы сказ­ко­те­ра­пия также может быть эффек­тив­ным сред­ством инди­ви­ду­аль­ной и груп­по­вой терапии.

В США с начала соро­ко­вых годов офор­ми­лась система, содейству­ю­щая фор­ми­ро­ва­нию среди алко­го­ли­ков и нар­ко­ма­нов миро­воз­зре­ния трез­во­сти. В даль­нейшем она рас­про­стра­ни­лась в Европе и России. Речь идет о пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ской Про­грамме «Две­на­дцать шагов».

Содер­жа­ние Про­граммы «Две­на­дцати шагов»

Первый шаг: «Мы при­знаем свое бес­си­лие перед алко­го­лем, при­знались в том, что поте­ряли кон­троль над своей жизнью».

Этот шаг — начало всех действий, спо­соб­ству­ю­щих пре­кра­ще­нию алко­го­ли­за­ции. Осо­зна­ние зави­си­мо­сти и бес­си­лия перед ней моти­ви­рует алко­го­лика обра­титься за помощью.

Второй шаг: «Мы пришли к убе­жде­нию, что только Сила более могучая, чем наша соб­ствен­ная, может вернуть нам здо­ро­вье».

Этот шаг под­ра­зу­ме­вает опре­де­лен­ное ума­ле­ние соб­ствен­ного «Я» зави­си­мого чело­века, и при­зна­ние суще­ство­ва­ния Бога или иной Высшей Силы. Как гово­рится в Про­грамме: «Второй шаг поз­во­ляет алко­го­лику избавиться от чувства ’’цен­тра мироз­да­ния“ и свя­зан­ных с ним гнету­щих обя­за­тель­ств».

Третий шаг: «Мы приняли решение пре­по­ру­чить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы его пони­маем».

Согласно Про­грамме это «шаг начала действий, ибо он опи­ра­ется на действия, огра­ни­чи­ва­ю­щие соб­ствен­ную волю и чувство силы. В трудные минуты исполь­зу­ется молитва Марка Аврелия:

Боже, дай мне разум и душев­ный покой

Принять то, что я не в силах изме­нить,

Муже­ство изме­нить то, что могу,

И Муд­рость отли­чить одно от другого».

Чет­вер­тый шаг: «Мы глубоко и бес­страшно оценили себя и свою жизнь с нрав­ствен­ной точки зрения».

На этом шаге зави­си­мый человек учится смо­треть на себя честно, без обмана, отмечая свои недо­статки и досто­ин­ства. В этот период клиент осо­знает причины про­ис­шедшего. «Добро­со­вест­ный и честный анализ с нрав­ствен­ной точки зрения дает верный диагноз ситу­а­ции, что, в свою очередь, поз­во­ляет пред­при­нять меры, напра­в­лен­ные на дости­же­ние жела­е­мых изме­не­ний».

Пятый шаг: «Мы при­знали перед Богом, собой и каким-либо другим чело­ве­ком истин­ную природу своих заблу­жде­ний».

Этот шаг пони­ма­ется как испо­ведь, осво­бо­жда­ю­щая чело­века от чувства оди­но­че­ства и поз­во­ля­ю­щая наде­яться на про­ще­ние со стороны ближ­него. Пред­по­ла­га­ется, что таким образом зави­си­мый человек может про­стить самого себя и при­об­ре­сти чувство покоя.

Шестой шаг: «Мы пол­но­стью под­го­то­вили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недо­стат­ков».

Этот шаг пред­по­ла­гает фор­ми­ро­ва­ние вну­трен­ней готов­но­сти к само­со­вер­шен­ство­ва­нию.

Седьмой шаг: «Мы сми­ренно просили Его исправить все наши недо­статки».

Здесь особо под­чер­ки­ва­ется необ­хо­ди­мость сми­ре­ния в проти­во­вес уни­же­нию, и анали­зи­ру­ется его при­ме­не­ние в жиз­нен­ной прак­тике. «Мно­го­лет­ний опыт под­ска­зы­вает, что ни один алко­го­лик не спо­со­бен сохра­нить трез­вость, забывая про чувство сми­ре­ния».

Восьмой шаг: «Мы составили список тех, кому при­чи­нили зло, и пре­ис­пол­ни­лись жела­нием загла­дить свою вину перед ними».

Девятый шаг: «Мы лично воз­ме­стили при­чи­нен­ный этим людям ущерб, где только воз­можно, кроме тех случаев, когда это могло повре­дить им или кому-либо другому».

«Соста­в­ле­ние списка людей, кому было при­чи­нено зло, и воз­ме­ще­ние им при­чи­нен­ного ущерба кон­крет­ными делами поз­во­ляет в конеч­ном счете избавиться от чувства вины и согла­ситься с послед­стви­ями совер­шен­ной ранее нес­правед­ли­во­сти». Этот шаг поз­во­ляет чело­веку упо­ря­до­чить свои вза­и­мо­от­но­ше­ния с людьми.

Десятый шаг: «Мы про­дол­жали само­а­нализ и, когда допус­кали ошибки, сразу их при­зна­вали».

Этот шаг учит чело­века само­а­нализу и объек­тив­ной оценке событий. Важно «еже­д­невно отме­чать свои как хорошие, так и слабые стороны харак­тера, при­зна­вать ошибки, испра­в­ляя их ”на ходу“. Это пре­до­хра­няет от воз­врата к старым пред­ста­в­ле­ниям и образу пове­де­ния, которые могут затор­мо­зить процесс выздо­ро­в­ле­ния и спро­во­ци­ро­вать воз­вра­ще­ние к упо­тре­б­ле­нию алко­голя».

Один­на­дца­тый шаг: «Стре­мясь путем молитвы и раз­мыш­ле­ния углу­бить сопри­кос­но­ве­ние с Богом, как мы его пони­маем, молясь лишь о знании Его воли, которую нам следует испол­нить, и о даро­ва­нии силы для этого».

Две­на­дца­тый шаг: «После духов­ного про­бу­жде­ния мы поста­ра­емся донести смысл наших идей до других зави­си­мых людей и при­ме­нять эти прин­ципы во всех наших делах».

Для пре­ду­пре­жде­ния реци­дива необ­хо­димо делиться своим опытом с другими. Таким образом под­дер­жи­ва­ется чувство само­у­ва­же­ния и рас­про­стра­ня­ется миро­воз­зре­ние трез­во­сти.

Как видно, основ­ной акцент этой про­граммы — при­зна­ние Бога, или иной Высшей силы. Вот что пишет об этом поль­ский нар­колог Богдан Воро­но­вич: «Первое зна­ком­ство с содер­жа­нием ”Две­на­дцати шагов“ может вызвать подо­зре­ние, что тебя пыта­ются зама­нить в какую-то орга­ни­за­цию или секту. Так могут рас­су­ждать только те, кто не знаком близко с Про­грам­мой и потому не знает, что от членов Сооб­ще­ства Ано­ним­ных Алко­го­ли­ков никто не требует одной-един­ствен­ной кон­цеп­ции Бога. При более близком зна­ком­стве с содер­жа­нием ”12 шагов“ легко можно заметить, что любой член Сооб­ще­ства может сам опре­де­лить свою ’’Выс­шую силу“, то есть Бога, ’’как я его понимаю“, и никто из осталь­ных членов не вправе что-либо дик­то­вать».

Один из осно­ва­те­лей Сооб­ще­ства Ано­ним­ных Алко­го­ли­ков — Бил В. писал: «Пусть вместо Бога при­знают какую-либо разумную правду. Самое важное, чтобы все они пове­рили, что суще­ствует какая-то сила, более великая, нежели чем они сами».

Про­грамма «Две­на­дцати шагов» не имеет сек­тан­т­ского харак­тера. Мы видим, что она осно­вана на нрав­ствен­ных обще­че­ло­ве­че­ских цен­но­стях. Если раз­ви­вать эту мысль далее, можно сказать, что чело­веку, не име­ю­щему явно выра­жен­ной зави­си­мо­сти, также будет полезно осо­зна­ние идей про­граммы и выра­же­ние их в своей жизни.

Другими словами, тра­ди­ци­он­ная пси­хо­те­ра­пия хими­че­ских зави­си­мо­стей связана, прежде всего, с фор­ми­ро­ва­нием нрав­ствен­ной зре­ло­сти и «здо­ро­вых» цен­ност­ных ори­ен­та­ций.

Вот что пишут своим паци­ен­там спе­ци­али­сты аме­ри­кан­ского Доток­си­ка­ци­он­ного Центра: «Годы питья и потре­б­ле­ния нар­коти­ков вызы­вают у людей уход от себя и пре­кра­ще­ние лич­ност­ного роста. Вместо рас­по­зна­ва­ния чувств и работы с ними, вы бежите от них. Иссле­до­ва­ния пока­зы­вают, что наи­бо­лее частой при­чи­ной реци­дива у лечив­шихся по поводу алко­го­лизма и нар­ко­ма­нии явля­ются труд­но­сти, свя­зан­ные с непри­ят­ными чув­ствами. <...> Многие люди в начале про­граммы чув­ствуют себя очень плохо. Выражая свои чувства, изучая себя и свои огра­ни­че­ния, поз­во­ляйте другим узнать вас лучше, у вас есть шанс при­об­ре­сти новое чувство само­у­ва­же­ния и более достойный способ общения с другими. Алко­голь и нар­котики спо­соб­ствуют потере былых цен­но­стей и при­о­ри­тетов. Во время про­граммы вы можете начать откры­вать то, что важно для вас в жизни. Помните, трез­вость должна быть первым пре­и­му­ще­ством, все осталь­ное зависит от этого. <...> Боль­шин­ство людей с хими­че­ской зави­си­мо­стью чув­стви­тельны к критике и отвер­же­нию и стре­мятся скры­вать свои чувства от других. Учитесь выра­жать себя. Учитесь просить без агрес­сии и пре­не­бре­же­ния. Учитесь просить о помощи и не зави­сеть от другого чело­века. <...> Важная часть про­граммы — нау­че­ние спо­собам совла­да­ния со стрес­со­рами без при­бе­га­ния к алко­голю и нар­коти­кам. <...> Трез­вость дает Вам воз­мож­ность создать новую жизнь, а для этого необ­хо­димо много над собой рабо­тать».

Изучая лите­ра­туру по зави­си­мо­стям, можно найти подроб­ные опи­са­ния нар­коти­че­ских веществ, способы их при­ме­не­ния и вызы­ва­е­мые ощу­ще­ния. Нередко поя­в­ля­ется ощу­ще­ние, что держишь в руках пособие по фор­ми­ро­ва­нию зави­си­мо­сти. Воз­ни­кает вопрос, если мы, спе­ци­али­сты, так много знаем, почему так часто раз­во­дим руками перед реаль­ной про­бле­мой, перед реаль­ной чело­ве­че­ской бедой? Сейчас все чаще говорят о том, что изле­чить от нар­ко­ма­нии и алко­го­лизма прак­ти­че­ски невоз­можно, но необ­хо­димо поме­щать «зави­си­мых» в спе­ци­аль­ные реа­би­лита­ци­он­ные центры для того, чтобы они не «втя­ги­вали» в порок новых людей. Пара­док­сально, но чем чаще под­ни­ма­ется про­блема нар­ко­ма­нии, алко­го­лизма, чем больше выде­ля­ется средств на ее решение, тем больше поя­в­ля­ется зави­си­мых людей. Сейчас поя­ви­лись новые формы зави­си­мо­стей: от кар­точ­ных и других азарт­ных игр, от Интер­нета, от вир­ту­аль­ных игр, от музыки, от...

Налицо про­блема нрав­ствен­ной дегра­да­ции, выра­жен­ная в раз­лич­ного рода зави­си­мо­стях. Потеря чело­ве­ком духов­ных ори­ен­ти­ров, лучших сози­да­тель­ных качеств своей души, пре­вра­щает его в Раз­ру­ши­теля себя и окру­жа­ю­щего мира. Решать эту про­блему можно только путем воз­вра­ще­ния к простым вечным цен­но­стям, дорога к которым проло­жена в сказках и притчах. Ставя во главу угла «живое слово», мы под­ра­зу­ме­ваем его сочета­ние с гра­мот­ным меди­цин­ским воз­действием.

СКА­ЗОЧНО О «НЕСКА­ЗОЧ­НОМ»

Сказ­ко­те­ра­пия зави­си­мо­стей дает шанс духов­ного изле­че­ния, эффек­тивна для под­дер­жки близких зави­си­мого чело­века и служит в большей степени про­фи­лак­ти­че­ским целям. Ее основа — фор­ми­ро­ва­ние нрав­ствен­ных ори­ен­ти­ров, сти­му­ли­ро­ва­ние раз­ви­тия Сози­да­теля в душе ребенка, под­ростка и взро­с­лого.

Совре­мен­ная сказ­ко­те­ра­пия суще­ствует в трех аспек­тах:

• диа­гно­сти­че­ском,

• воз­действу­ю­щем,

• про­фи­лак­ти­че­ском, раз­ви­ва­ю­щем.

Воз­действу­ю­щий «аппарат» сказ­ко­те­ра­пии содер­жит пять видов сказок:

• худо­же­ствен­ные,

• дидак­ти­че­ские,

• пси­хо­кор­рек­ци­он­ные,

• пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ские,

• медита­тив­ные.

В сказ­ко­те­ра­пии зави­си­мо­стей исполь­зу­ется в большей степени воз­действу­ю­щий аспект сказ­ко­те­ра­пии. Основ­ное воз­действие осу­ще­ст­в­ля­ется с помощью пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ских и медита­тив­ных сказок.

Пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ские сказки, с одной стороны, соз­да­ются пси­холо­гом как мета­фо­ри­че­ское изло­же­ние истории жизни клиента. С другой стороны, заим­ству­ются из бога­того худо­же­ствен­ного насле­дия как носи­тели нрав­ствен­ных цен­но­стей и спо­со­бов выхода из кризиса. Для каждой стадии сказ­ко­те­ра­пии зави­си­мо­стей под­би­ра­ются спе­ци­аль­ные худо­же­ствен­ные пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ские сказки. Вари­анты таких сказок при­ве­дены в этой книге, однако они не явля­ются един­ственно воз­мож­ными.

Медита­тив­ные сказки соз­да­ются пси­холо­гом для снятия пси­хо­эмо­ци­о­наль­ного напря­же­ния (медита­тив­ные сказки первого вида), насы­ще­ния бес­со­зна­тель­ного поло­жи­тель­ными сози­да­тель­ными обра­зами (медита­тив­ные сказки второго вида), для рас­кры­тия лич­ност­ного ресурса клиента (медита­тив­ные сказки тре­тьего типа).

Сфор­ми­ро­вать кон­цеп­цию сказ­ко­те­ра­пии зави­си­мо­стей, опре­де­лить ее стадии нам помогла чудес­ная сказка Скайдрите Калдупе «Зеленый кувшин».

с. 3‍—‍9

Также в рубрике «Вредные привычки»