Люди по-разному отно­сятся к свежему воздуху. Одни считают свежий воздух целеб­ным, поэтому думают, что чем он холод­нее, тем лучше. Другие, нао­бо­рот, опа­са­ются свежего воздуха, осо­бенно когда ста­но­вится про­хладно. Они ста­ра­ются избе­гать его, так как боятся про­сту­диться.

Навер­ное, нет чело­века, который усо­мнился бы в пользе свежего воздуха и в том, что он имеет непо­сред­ствен­ное отно­ше­ние к здо­ро­вью чело­века. Но почему люди так по-разному вос­при­ни­мают свежий воздух? Поста­ра­емся выяс­нить причины такой разницы во взгля­дах.

Боль­шин­ство людей, твердо убе­жден­ных в целеб­ных свойствах свежего воздуха, вынесли эту уве­рен­ность из детства. Обычно ее вос­пи­ты­вают роди­тели.

Я вспо­ми­наю свое детство. Мне кажется, что в те далекие годы, более пяти­де­сяти лет тому назад, свежий воздух означал намного больше, чем в насто­я­щее время. Люди с боль­ными легкими стреми­лись попасть в горные сана­то­рии и там не закры­вали окна круглый год, даже ночью. Дети с вро­жден­ным тубер­куле­зом зака­ля­лись настолько, что могли зимой ходить легко одетыми.

В доме моих роди­те­лей была веранда, на которой посто­янно спали все дети. Иногда мы брали с собой грелки в постель или ставили на пол бидоны с горячей водой, чтобы не замерз­нуть.

В воз­ра­сте девяти-десяти лет я посещал школу, занятия в которой про­хо­дили на свежем воздухе. Ини­ци­а­то­ром соз­да­ния такой школы была группа роди­те­лей-энту­зи­а­стов, которые убедили учи­те­лей про­во­дить уроки в палатке на заднем дворе школы. Мы ужасно мерзли зимой. Несмо­тря на теплую одежду и меховые ботинки, наши ноги и руки дере­ве­нели. Каждый час мы должны были выхо­дить из палатки тан­це­вать, чтобы разо­греться, а наша учи­тель­ница сопро­во­ждала танцы игрой на пианино... в пер­чат­ках.

Посте­пенно, с годами, осо­бенно с тех пор как я начал изучать причины детских болез­ней, мой энту­зи­азм по отно­ше­нию к холод­ному воздуху несколько умень­шился. Я полагаю, что отно­ше­ние к нему опре­де­ля­ется в первую очередь двумя усло­ви­ями: местом, где живет человек, и осо­бен­но­стями его лич­но­сти. Когда я позже работал в Нью-Йорке, мне не при­хо­ди­лось объ­яс­нять мамам, что с ребен­ком надо еже­д­невно гулять. Молодые мамы лишь спра­ши­вали: «Как часто надо выво­дить малыша на улицу в коляске?» Боль­шин­ство из них, как и я, считали совер­шенно есте­ствен­ным совер­шать про­гулки два раза в день. Поме­шать этому могла только плохая погода. Обычно они отпра­в­ля­лись в парк, где было много других таких же мам, и гуляли несколько часов.

Затем я пере­е­хал на Средний Запад. Зимой в этих краях зна­чи­тельно холод­нее. Однако я все равно был крайне удивлен, когда узнал, что с ноября по май боль­шин­ство детей про­во­дят все время дома, за исклю­че­нием дороги в школу и обратно.

* * *

Как же все-таки опре­де­лить влияние свежего воздуха на здо­ро­вье людей? Экс­пе­ри­менты поз­во­лили сделать вывод о том, что для чело­века очень вредно сочета­ние высокой тем­пе­ра­туры и влаж­но­сти воздуха. Когда эти пара­метры дости­гают экс­тре­маль­ных зна­че­ний, послед­ствия могут быть чрез­вы­чайно тре­вож­ными.

В жару главная задача нашего орга­низма — рас­се­ять то тепло, которое тело посто­янно выра­ба­ты­вает. Про­ис­хо­дит это за счет выде­ле­ния и испа­ре­ния пота. При большой влаж­но­сти воздуха испа­ре­ние про­ис­хо­дит гораздо мед­лен­нее. Поэтому люди ста­ра­ются снять с себя столько одежды, сколько поз­во­ляют при­ли­чия, и устро­иться на сквоз­няке или под струей вен­ти­ля­тора. Дви­жу­щийся воздух спо­соб­ствует испа­ре­нию влаги и охла­жде­нию тела. Именно поэтому, как, веро­ятно, каждый из нас замечал, в вет­ре­ный день на пляже гораздо про­хлад­нее после купания, чем до него.

Дети бывают просто счаст­ливы, когда в жару на них почти не наде­вают одежды. Самых малень­ких надо также осво­бо­ждать от одежды во время жары, но многие роди­тели на это не реша­ются. Мамы, осме­лив­ши­еся оставить в коляске мла­денца в жару в одной пеленке, рас­ска­зы­вали мне, какой резкой критике «обще­ствен­но­сти» они под­вер­гались. Причем не потому, что это непри­лично, а потому, что ребенок «может замерз­нуть». При этом никто не осудит такое пове­де­ние мамы на пляже, хотя там обычно бывает про­хлад­нее, чем в городе.

Обя­за­тельно надо раздеть ребенка, который «гуляет» в коляске в жаркую погоду, так как в коляске цир­ку­ля­ция воздуха зна­чи­тельно меньше. Если малыш при­ни­мает сол­неч­ную ванну, то его надо взять из коляски, иначе он пере­гре­ется.

Суще­ствует также про­блема чрез­мерно сухого воздуха. Дело в том, что холод­ный воздух не может быть насыщен влагой в такой степени, как теплый. Когда холод­ный воздух про­ни­кает с улицы в поме­ще­ние, нагре­ва­ясь ото­пи­тель­ными при­бо­рами, его отно­си­тель­ная влаж­ность резко падает. Поэтому слишком сухой воздух часто встре­ча­ется в сильно ота­пли­ва­е­мых поме­ще­ниях. Если тем­пе­ра­тура там под­ни­ма­ется выше 22 °C, то люди ощущают неко­то­рый дис­ком­форт, сухость в носу и в горле.

Дома, в которых под­дер­жи­вают опти­маль­ную тем­пе­ра­туру, имеют пре­и­му­ще­ство, так как здесь не бывает очень жарко. В таких домах обычно регу­ли­руют тем­пе­ра­туру сами жители. В тех же домах, в которых тем­пе­ра­туру регу­ли­руют не те люди, которые там живут, а работ­ники котель­ных, действу­ю­щие по прин­ципу: «Лучше жарко, чем холодно», почти всегда жители стра­дают от жары даже в холод­ную погоду.

Врачи знают, какое большое зна­че­ние имеет нор­маль­ная влаж­ность воздуха в течение ото­пи­тель­ного сезона для эффек­тив­ного лечения таких забо­ле­ва­ний, как насморк и кашель. Поэтому они часто пред­пи­сы­вают спе­ци­ально увлаж­нять воздух в поме­ще­ниях.

Даже если ребенок не болеет, сли­зи­стая оболочка его носа может быть вос­па­лена в течение всего ото­пи­тель­ного сезона из-за сухости воздуха. У неко­то­рых детей наблю­да­ется затруд­нен­ное дыхание. Заметить это явление можно сразу, так как малыш начи­нает дышать ртом, а не носом.

Дыха­тель­ные пути носо­глотки, бронхи посто­янно покрыты слизью, которая выде­ля­ется в доста­точ­ном коли­че­стве при нор­маль­ной влаж­но­сти воздуха. Клетки эпи­те­лия, кото­рыми выстланы дыха­тель­ные пути, имеют микро­ско­пи­че­ские выросты, с помощью которых слизь, а вместе с ней и пыль, бак­те­рии, словом, все то, что вызы­вает раз­дра­же­ние сли­зи­стой оболочки, выво­дятся из орга­низма. Слизь обычно соби­ра­ется в начале носовых про­хо­дов или пере­дви­га­ется из бронхов в трахею, откуда мы высмар­ки­ваем или откаш­ли­ваем ее. Сухость в дыха­тель­ных путях ведет к тому, что вся система защиты и очистки ста­но­вится менее эффек­тив­ной.

Экс­пе­ри­менты пока­зали, что бак­те­рии-воз­бу­ди­тели неко­то­рых про­студ­ных забо­ле­ва­ний гораздо быстрее гибнут при нор­маль­ной влаж­но­сти воздуха, чем при слишком сухом или чрез­мерно влажном воздухе. В неко­то­рых районах нашей страны, напри­мер на вос­точ­ных склонах Скали­стых гор, где воздух чрез­мерно сух, а при нагреве его влаж­ность еще больше умень­ша­ется, люди осо­бенно под­вер­жены подоб­ным инфек­ци­он­ным забо­ле­ва­ниям.

Сухой воздух воз­действует также и на кожу головы. Многие люди, стра­да­ю­щие от перхоти, заме­чали, что каждую зиму, когда отоп­ле­ние рабо­тает на полную мощ­ность, перхоть на коже головы уве­ли­чи­ва­ется.

Суще­ствует мнение о том, что банка с водой, поста­в­лен­ная на батарею отоп­ле­ния, может решить про­блему влаж­но­сти воздуха. Думаю, что это не совсем так. Влаги из банки бывает явно недо­ста­точно. Наи­бо­лее прак­тич­ный способ под­дер­жа­ния нор­маль­ной влаж­но­сти воздуха в ота­пли­ва­е­мых поме­ще­ниях (разу­ме­ется, при отсут­ствии кон­ди­ци­о­не­ров или увлаж­ни­те­лей) — посто­янно следить за тем, чтобы тем­пе­ра­тура воздуха не под­ни­ма­лась выше 22 °.

В комнате, редко про­вет­ри­ва­е­мой, воз­ни­кает недо­ста­ток кисло­рода, а духота, которую можно опре­де­лить по спе­ци­фи­че­скому запаху, исхо­дя­щему от тела, очень вредна для здо­ро­вья чело­века. Регу­лярно про­вет­ри­вая комнату, можно обес­пе­чить доста­точ­ную цир­ку­ля­цию воздуха, насы­щен­ного кисло­ро­дом. Однако чувство дис­ком­форта про­ис­хо­дит и от повы­шен­ной влаж­но­сти воздуха.

***

Но вер­немся к вопросу о влиянии холод­ного зимнего воздуха на орга­низм. Я уже говорил о том, как полвека назад вера в целеб­ность холод­ного воздуха дохо­дила до смеш­ного. В послед­нее время также стали встре­чаться мужчины, а иногда и женщины, которые гор­дятся тем, что ходят без пальто и без шапки до сильных морозов, считая это про­я­в­ле­нием силы своего харак­тера.

Нас­колько мне известно, до сих пор еще нет кон­крет­ных научных данных о влиянии холод­ного воздуха на орга­низм чело­века. Одно можно сказать точно: чтобы почув­ство­вать пользу холод­ного воздуха, надо действи­тельно верить в то, что он полезен. Я уже говорил ранее об экс­пе­ри­менте, в котором одним людям делали при­вивки насто­я­щей вак­ци­ной, а другим — обык­но­вен­ной водой, но они не знали об этом. Эффек­тив­ность при­ви­вок была прак­ти­че­ски оди­на­ко­вой — около 75% в обеих группах испы­ту­е­мых. Люди, которые верят в то, что им поможет только девяти­ча­со­вой сон, те или иные лекар­ства или холод­ный душ, могут действи­тельно добиться опре­де­лен­ных резуль­та­тов.

Однако в отно­ше­нии пре­бы­ва­ния на холод­ном воздухе есть объек­тив­ные факторы, поз­во­ля­ю­щие считать, что это весьма полезно, если соблю­дать чувство меры. Ведь лесо­рубы, лыжники, все люди, которые посто­янно, в любую погоду, ходят на работу пешком, имеют более совер­шен­ный меха­низм тер­мо­ре­гу­ля­ции. Зимой их орга­низм лучше сохра­няет тепло, что пре­до­хра­няет чело­века от пере­охла­жде­ния не только в обычных, но и в экс­тре­маль­ных ситу­а­циях. Люди, посто­янно нахо­дя­щи­еся в тепле, в большей степени зависят от того, нас­колько их одежда соот­вет­ствует погоде. Поэтому регу­ляр­ные про­гулки с ребен­ком зимой явля­ются хорошей про­фи­лак­ти­кой многих болез­ней.

Кроме того, дети и взро­с­лые, посто­янно быва­ю­щие на свежем воздухе зимой, имеют бодрый вид, у них обычно играет румянец на щеках, на них приятно смо­треть. А другие дети и взро­с­лые, которые про­во­дят большую часть времени в теплом доме, выгля­дят блед­ными, даже болез­нен­ными.

У людей, выпол­ня­ю­щих физ­куль­тур­ную зарядку на воздухе при любой погоде, посто­янно сохра­ня­ется хороший аппетит.

Я получал сотни писем от мам, которые упо­ми­нали о том, как трудно дома справиться с ребен­ком, когда его не выпус­кают гулять во двор из-за слишком холод­ной погоды. И как ситу­а­ция сразу нор­мали­зу­ется, когда ребенок полу­чает воз­мож­ность дать выход своей энергии вне дома.

Малышам, которые на про­гулке нахо­дятся в коляс­ках, тоже гораздо при­ят­нее и полез­нее почаще бывать на воздухе даже в про­хлад­ную погоду, чем посто­янно созер­цать четыре стены своей комнаты. Если в какой-то день мама не может выйти с малышом на улицу, то жела­тельно укла­ды­вать его спать в холод­ной комнате. Это в какой-то степени поможет малышу «нагу­лять» красные щечки и хороший аппетит.

Думаю, что и мамам, осо­бенно в первые месяцы после родов, еже­д­нев­ные про­гулки в любую погоду чрез­вы­чайно полезны для здо­ро­вья.

* * *

Как одевать ребенка на про­гулку? Мамы посто­янно борются с непре­о­до­ли­мым жела­нием одеть на ребенка как можно больше теплых вещей. Врачи часто с ужасом смотрят на детей, которые при­хо­дят на прием настолько уку­тан­ными, что рискуют не только вспо­теть, но и полу­чить теп­ло­вой удар в разгаре зимы. Объ­яс­нить такое явление несложно. Я уверен, что природа наде­лила каждого из нас несколько пре­у­ве­ли­чен­ным чув­ством бес­по­койства о своих отпрысках. Веро­ятно, суще­ство­ва­ние этого инстин­кта связано с жиз­нен­ной необ­хо­ди­мо­стью обес­пе­чить своего ребенка в первую очередь теплом и едой, осо­бенно тогда, когда он еще не может ничего сказать о своих жела­ниях. Молодые мамы, не имеющие опыта ухода за детьми, это бес­по­койство ощущают наи­бо­лее остро.

Суще­ствует и проти­во­полож­ная крайность. Иногда встре­ча­ются мамы, которые стре­мятся всем своим пове­де­нием пока­зать свободу от пред­рас­суд­ков. Поэтому они вос­пи­ты­вают ребенка «в стро­го­сти». Такие мамы одевают детей настолько легко, что при­во­дят в ужас бабушек, дедушек и соседей.

Чтобы знать, как одеть ребенка, надо учи­ты­вать его возраст и состо­я­ние здо­ро­вья. Руки и ноги малыша в норме должны быть немного про­хлад­ными. Маме советую это знать и не спешить одевать его теплее.

Детей постарше советую при­у­чать к тому, чтобы они сами заботи­лись о себе и, соот­вет­ственно, об одежде в ту или иную погоду.

Без­у­словно, нельзя зимой одевать на ребенка только ком­би­не­зон на фла­не­ле­вой под­кладке, так как вполне оче­видно, что он не обес­пе­чи­вает доста­точ­ного тепла. Такой же ком­би­не­зон, только на хорошей теплой под­кладке — одежда более удобная для детей, чем ско­вы­ва­ю­щие дви­же­ния ребенка пальто и отдель­ные брюки.

Иногда я с содро­га­нием смотрю зимой на ребенка, одетого совсем в легкую одежду, которая годится лишь для теплой погоды, или, нао­бо­рот, на детей, одетых летом, в жаркое время дня, в шер­стя­ные коф­точки и бай­ко­вые чепчики.

Все в нашей жизни должно быть в меру!

Когда-то я считал, что поспать чуть больше нормы зна­чи­тельно лучше, чем недо­с­пать. Правильно ли это?

Сколько часов должен спать ребенок? В те годы, когда я начинал свою меди­цин­скую прак­тику, ответ на этот вопрос можно было полу­чить очень просто. В боль­шин­стве учеб­ни­ков по педи­а­трии, в книгах для роди­те­лей по уходу за детьми при­во­ди­лись соот­вет­ству­ю­щие таблицы при­мерно сле­ду­ю­щего содер­жа­ния: здо­ро­вый ребенок должен спать от 16 до 20 часов в первые месяцы жизни; от 14 до 16 часов — в воз­ра­сте одного года; 14 часов — в два года; 12 часов — в шесть лет; 11 часов — в девять; наконец, 10 часов — в две­на­дцать лет, причем ложиться спать он должен в 9 вечера, а вста­вать — в 7 утра.

С опытом ко мне пришла уве­рен­ность, что про­блема сна у детей далеко не так проста и одно­значна. Известно, что на сон чело­века влияет мно­же­ство раз­лич­ных фак­то­ров. Уже в первые недели жизни разным детям тре­бу­ется раз­лич­ное коли­че­ство часов для сна. Навер­ное, здесь можно сказать, что это вполне есте­ственно, так как одни люди спят меньше времени, другие больше. Однако я не уверен, что только так надо объ­яс­нять разницу в коли­че­стве часов для сна у детей, осо­бенно в первые месяцы их жизни. В этом воз­ра­сте нередко, осо­бенно по вечерам, многие дети как-то над­рывно плачут, бес­при­чинно каприз­ни­чают. Неко­то­рые дети в этом воз­ра­сте могут не спать даже целый день или полночи, причем они пере­но­сят недо­сы­па­ние довольно спо­койно. При правиль­ном уходе у боль­шин­ства таких детей сон нор­мали­зу­ется чаще всего к трем месяцам.

Однако встре­ча­ются дети, которые спят меньше нормы в течение всего детства, не про­я­в­ляя при этом излиш­ней нер­воз­но­сти и других откло­не­ний в пове­де­нии. Поэтому можно пред­поло­жить, что коли­че­ство часов сна обу­сло­в­ли­ва­ется для каждого ребенка в опре­де­лен­ной степени инди­ви­ду­ально. Но из этого пред­поло­же­ния вовсе не следует делать вывод, что все дети, которые спят мало, не нужда­ются в большем времени для сна. Вполне воз­можно, что они просто более воз­бу­димы, более вос­при­им­чивы, поэтому про­сы­па­ются раньше времени, что именно эта осо­бен­ность их харак­тера не дает им воз­мож­но­сти выс­паться. Чаще всего со вре­ме­нем нервная система таких детей ада­п­ти­ру­ется к данной ситу­а­ции, и ребенок начи­нает спать мак­си­мально воз­мож­ное время.

Навер­ное, неко­то­рым мамам пока­жется, что я слишком подробно обсу­ждаю про­блему сна, но я делаю это созна­тельно, чтобы огра­дить от неправиль­ных решений неко­то­рых роди­те­лей, которые, не при­да­вая боль­шого зна­че­ния этой про­блеме, делают пре­ж­де­вре­мен­ный вывод о том, что их ребенок отно­сится к типу «малос­пя­щих» детей. На самом же деле все зависит от правиль­ного ухода за ребен­ком. Он должен и может спать столько, чтобы от сна полу­чать несо­мнен­ную пользу.

Насто­я­тельно советую роди­те­лям, осо­бенно мамам, не при­ни­мать никаких решений отно­си­тельно сна своего ребенка без кон­суль­та­ции у дет­ского врача.

Нет сомне­ний, что дети, как и взро­с­лые люди, могут очень быстро при­у­чить себя спать меньше или больше необ­хо­ди­мого времени. Напри­мер, во время отпускных поездок или визитов в гости на несколько дней бывает трудно соблю­дать режим сна у детей. В первые дни, когда у них нару­ша­ется сон, они часто зевают, а затем как бы при­хо­дят в норму. То же самое про­ис­хо­дит со сном и у взро­с­лых людей. Напри­мер, неко­то­рые роди­тели могли заметить, что во время отпуск­ного отдыха без детей они спят на несколько часов больше обыч­ного.

Много лет назад, наблю­дая за детьми в одном сана­то­рии, я видел, как дети стар­шего воз­ра­ста могут при­выкнуть спать зна­чи­тельно больше нормы. Они были больны рев­ма­тиз­мом. В те времена еще не суще­ство­вало лекар­ств и пре­па­ра­тов, с помощью которых можно было бы эффек­тивно нейтрали­зо­вать обо­стре­ние рев­ма­тизма. Основ­ным спо­со­бом лечения был отдых. Поэтому в сана­то­рии режим отдыха соблю­дался весьма тща­тельно. Все дети незави­симо от воз­ра­ста, а там были ребята от пяти до восем­на­дцати лет, вечером рано ложи­лись спать. Свет обя­за­тельно выклю­чали. А днем, после обеда, они также спали около двух часов. Причем в это время не раз­ре­ша­лось раз­го­ва­ри­вать или читать. Я был крайне удивлен, когда узнал, что даже юноши через несколько недель при­вы­кают к такому режиму и выпол­няют его не хуже пяти­лет­них детей.

Несмо­тря на то что ребенок может при­выкнуть спать несколько меньше нормы без види­мого вреда для себя, эта ада­п­та­ция имеет свои пределы. С такими про­бле­мами мамы часто стал­ки­ва­ются на первом году жизни ребенка. Неко­то­рые малыши любят устра­и­вать «поси­делки» в кровати. Вместо того чтобы заснуть в семь вечера, ребенок не может уго­мо­ниться и к две­на­дцати часам. Он может про­сы­паться два-три раза среди ночи и в общей слож­но­сти не спать четыре-пять часов. Как видно из писем, которые я получаю от мам, такие дети обычно не вос­пол­няют потери во время днев­ного сна. Они ста­но­вятся капризными и быстро утом­ля­ются.

Один из спо­со­бов решить подоб­ную про­блему — это занять твердую позицию. Советуем укла­ды­вать ребенка в постель и больше не под­хо­дить к нему ни под каким пред­ло­гом. Школь­ные пре­по­да­ва­тели часто видят уче­ни­ков изо дня в день зева­ю­щих на всех уроках. Впо­след­ствии выяс­ня­ется, что эти дети ложатся спать очень поздно из-за отсут­ствия режима в семье.

Известно, что нор­маль­ному сну пре­пят­ствуют раз­лич­ные состо­я­ния эмо­ци­о­наль­ного воз­бу­жде­ния. В одной из после­ду­ю­щих глав я рас­скажу о боязни ребенка быть поки­ну­тым как о спе­ци­фи­че­ской про­блеме сна, наблю­да­ю­щейся у двух­лет­них детей. Но в течение всего детства даже здо­ро­вый сон ребенка может быть нарушен каким-нибудь испугом или кош­ма­рами, а также чув­ством вины за тот или иной свой посту­пок, нехо­ро­шее пове­де­ние. Обычно эти явления устра­ня­ются, если удается выявить их истин­ную причину, которая к тому же может быть не осо­знана и самим ребен­ком. В любом случае реко­мен­дуем роди­те­лям обра­титься в детскую клинику или в семейную кон­суль­та­цию.

* * *

Я считаю, что лучшее сред­ство для роди­те­лей при опре­де­ле­нии режима сна их ребенка — это исполь­зо­ва­ние их соб­ствен­ного опыта. Боль­шин­ство матерей ста­ра­ются при­у­чить своего ребенка к такому режиму, который в детстве был уста­но­в­лен для детей в их семье.

Я вырос в одном из городов на востоке страны. В нашей семье роди­тели, с детства при­вык­шие рано ложиться и рано вста­вать, строго соблю­дали этот порядок. До две­на­дца­ти­лет­него воз­ра­ста я и мои сестры за детским столом съедали ужин, состо­яв­ший обычно из каши, фруктов и какао, в поло­вине шестого вечера. А в семь часов вечера, когда роди­тели сади­лись ужинать, мы уже должны были быть в постели. Я до сих пор не могу забыть, как их при­глу­шен­ные голоса доно­си­лись к нам в спальню с первого этажа. Роди­тели были убе­ждены, что детям необ­хо­дим именно такой режим. К тому же они считали, что имеют право поу­жи­нать в спо­кой­ной обста­новке. Так про­дол­жа­лось до того дня, в который кому-то из нас испол­ня­лось две­на­дцать лет. Только после этого дня мы могли поль­зо­ваться при­ви­ле­ги­ями взро­с­лых.

Спустя два­дцать лет я стал рабо­тать в каче­стве педи­а­тра в Нью-Йорке. Тогда я еще был убежден, что при правиль­ном вос­пита­нии дети должны есть кашу и фрукты в поло­вине шестого и ложиться спать в семь часов вечера. Боль­шин­ство роди­те­лей, которым я совето­вал такой рас­по­ря­док, при­ни­мали его.

Пят­на­дца­тью годами позже я пере­е­хал в другую часть страны и с уди­в­ле­нием обна­ру­жил, что многие роди­тели имеют совер­шенно другое пред­ста­в­ле­ние о про­дол­жи­тель­но­сти сна и времени, когда детям надо ложиться спать. Неко­то­рые роди­тели ужинали рано, вместе со своими детьми. Почти во всех семьях было зако­но­мерно то, что старшие дети ложи­лись спать позже малышей, но само время сильно варьи­ро­вало. Неко­то­рые дош­коль­ники ложи­лись спать в семь часов. Но многие дети бодр­ство­вали до восьми или девяти часов, а иногда и до десяти часов вечера. Первое время я был шоки­ро­ван. Я всегда полагал, что у детей, которые так поздно ложатся спать, должны быть темные круги под глазами, что они зевают и потя­ги­ва­ются целый день. Однако боль­шин­ство из них выгля­дели вполне нор­мально.

* * *

Мы при­вы­кли считать, что укла­ды­ваем своих детей каждый вечер в постель только потому, что они нужда­ются в опре­де­лен­ном коли­че­стве часов для сна. Но это слишком узкий взгляд на про­блему. На самом деле в этом факте — времени, когда ребенка укла­ды­вают спать, — фоку­си­ру­ются многие про­блемы вос­пита­ния. Необ­хо­димо учи­ты­вать, что и ребенок и мама к концу дня устают и это, без­у­словно, ска­зы­ва­ется на их пове­де­нии. Если ребенок «изводил» мать целый день, а она все время сдер­жи­ва­лась, то вечером нако­пив­ше­еся раз­дра­же­ние может легко вырваться наружу. Тогда инто­на­ция ее голоса как бы говорит: «Сейчас я наконец заста­влю тебя делать не то, что тебе нравится, а то, что нужно». Если этот тон будет пов­то­ряться регу­лярно, то ребенок, который до воз­ник­но­ве­ния кон­флик­т­ной ситу­а­ции нор­мально и вовремя ложился в кровать, может начать про­те­сто­вать, и очень скоро такое его пове­де­ние ста­но­вится при­выч­кой.

Встре­ча­ются мамы, которые посто­янно испы­ты­вают раз­дра­же­ние. Из-за этого чувства они считают себя вино­ва­тыми, поэтому теряют уве­рен­ность в себе. Когда ребенок такой мамы активно сопроти­в­ля­ется ее тре­бо­ва­ниям, то она не выдер­жи­вает и усту­пает ему. «Ты уже полчаса как должен был быть в кровати. Быстро ложись!» — сердито говорит она. Ребенок, хорошо изу­чив­ший сла­бо­сть своей мамы, может быстро ответить: «А в прошлую субботу ты раз­ре­шила мне не спать до девяти часов», или «Ты мне еще не рас­ска­зала сказку», или «Я подожду ложиться, пока не придет домой папа». В таких случаях советуем маме мгно­венно насто­ять на своем и уложить ребенка спать. Если же мама будет раз­ду­мы­вать доста­точно долго о том, что ей делать, то для ребенка ее пове­де­ние выгля­дит как поощре­ние к даль­нейшим вымо­га­тель­ствам уступок. Такие пре­ре­ка­ния, про­дол­жа­ю­щи­еся меся­цами, могут отни­мать у ребенка не менее часа сна еже­д­невно.

Разу­ме­ется, нет таких роди­те­лей, у которых в про­цессе вос­пита­ния детей все всегда полу­ча­ется или, нао­бо­рот, не полу­ча­ется. У всех матерей и отцов бывают взлеты и падения, и они зависят не только от ребенка, но и от других жиз­нен­ных проблем. Важно при­дер­жи­ваться одного прин­ципа: слу­чайные ошибки, промахи не могут нару­шить дис­ци­плину в целом. Именно поэтому режим у детей следует соблю­дать посто­янно.

Пока мы гово­рили только о времени, когда ребенок должен ложиться спать, и о праве роди­те­лей на отдых в вечер­ние часы. Мы еще не касались вопроса: в какое время ребенку следует про­сы­паться? На мой взгляд, в ответе на этот вопрос реша­ю­щее зна­че­ние имеет при­вычка, которая сфор­ми­ро­ва­лась у ребенка в раннем воз­ра­сте. В неко­то­рых семьях один из роди­те­лей, обычно мама, может быть на ногах в шесть утра, потому что дети уже про­с­ну­лись и требуют к себе вни­ма­ния. А в других семьях дети могут мирно поса­пы­вать в своих кро­ват­ках очень долго. Почему так про­ис­хо­дит? Во многих случаях это также можно объ­яс­нить стилем жизни семьи, который был усвоен ребен­ком в самом раннем воз­ра­сте. Воз­можно, что в доме рано про­сы­па­ется только один, совсем малень­кий ребенок, но он будит всех осталь­ных членов семьи, которые посте­пенно при­вы­кают вста­вать рано. Я уверен в том, что при­вычка играет здесь главную роль, осо­бенно если вста­вать в опре­де­лен­ное время приучен первый ребенок.

В первые месяцы жизни боль­шин­ство детей про­сы­па­ются между пятью и шестью часами утра незави­симо от того, какое время года — зима или лето. После четы­рех­ше­сти месяцев жизни боль­шин­ство детей про­сы­па­ются позже. Если мама человек доста­точно чув­стви­тель­ный и даже во сне реа­ги­рует на любой шум из детской комнаты, то она может «ловить» момент, когда ребенок в уста­но­в­лен­ное режимом время почти про­с­нулся, но пыта­ется заснуть снова. Советуем раз­гу­лять его. Вскоре малыш при­выкнет про­сы­паться в опре­де­лен­ное время, так как неиз­менно встре­чает в этот момент вни­ма­ние к нему мамы. Иногда мама может при­тво­риться спящей, чтобы посмо­треть, заснет ребенок снова или нет. Если он уже привык про­сы­паться рано, в одно и то же время, то в конце концов насту­пит при­ят­ное утро, когда малыш, про­с­нув­шись, будет доволь­ство­ваться игрой с погре­муш­кой или тща­тель­ным осмо­тром своих рук и ног.

* * *

В жизни семьи очень важно, чтобы первый ребенок при­у­чился спать до опре­де­лен­ного часа. Это хорошее условие для вос­пита­ния после­ду­ю­щих детей, которые будут сле­до­вать заве­ден­ному в доме порядку.

Когда мы говорим о фор­ми­ро­ва­нии при­вы­чек, то необ­хо­димо помнить одно ценное утвер­жде­ние: боль­шин­ство детей можно при­у­чить не реа­ги­ро­вать во сне на обычные домаш­ние шумы, такие, напри­мер, как звонки теле­фона, звуки теле­ви­зора, голоса старших детей, смех гостей. Если же ребенок к этому не приучен, а привык к тому, что дома все члены семьи ходят на «цыпоч­ках» и говорят шепотом, то он будет про­сы­паться от любого слу­чайного, даже незна­чи­тель­ного шума.

Разу­ме­ется, все дети по-разному отно­сятся к шуму, и не всех можно к нему при­у­чить. Встре­ча­ются дети, которые с рожде­ния как бы совсем нечув­стви­тельны к шуму. А другие, нао­бо­рот, уже в первые недели жизни реа­ги­руют на любой звук, напри­мер на шаги чело­века или скрип двери. Но даже самые чув­стви­тель­ные дети в конце концов лучше пере­но­сят шум, если роди­тели не обе­ре­гают их сон от малейших звуков с раннего воз­ра­ста.

Веро­ятно, я скорее запутал, чем про­яс­нил вопрос о том, сколько должен спать ребенок. Не правда ли? Во всяком случае, стало ясно, что на этот вопрос не может быть одно­знач­ного ответа. Коли­че­ство часов для сна, необ­хо­ди­мых ребенку, зависит от многих фак­то­ров, и в первую очередь от инди­ви­ду­аль­ного раз­ви­тия ребенка, которое может быть учтено пол­но­стью только врачом, наблю­да­ю­щим за его здо­ро­вьем, за спе­ци­фи­че­скими осо­бен­но­стями сна, осо­бенно в первые месяцы жизни малыша.

Большое зна­че­ние в про­блеме сна детей имеет так­тич­ность и твер­дость роди­те­лей при укла­ды­ва­нии ребенка в постель. Советуем роди­те­лям, осо­бенно мамам, избе­гать перед сном ребенка любых нервных воз­бу­жде­ний, которые могут поме­шать ему заснуть и всю ночь спо­койно спать.

В насто­я­щей главе я хочу гово­рить о трудной теме: недер­жа­нии мочи у детей, осо­бенно во время сна. Я коротко оста­но­в­люсь на наи­бо­лее общих аспек­тах этой про­блемы.

Боль­шин­ство детей пере­стают мочиться во сне в воз­ра­сте между двумя и тремя годами. Встре­ча­ются дети, у которых все нор­мали­зу­ется при­мерно к трем с поло­ви­ной — четырем годам. Но есть и такие малыши, которые спят в сухой постели уже к двух­лет­нему воз­ра­сту. Крайне редко можно встретить ребенка (пре­и­му­ще­ственно это девочки), который бы «решал» эту про­блему уже к году своей жизни, не пре­до­ставив маме воз­мож­ность при­у­чать его к горшку. Этот пример — лучшее дока­за­тель­ство тому, что не мочиться во сне — явление для малышей вполне есте­ствен­ное, что это один из этапов раз­ви­тия ребенка и не всегда бывает только плодом роди­тель­ских усилий.

Суще­ствует много раз­лич­ных причин недер­жа­ния мочи у ребенка. В отдель­ных случаях это связано с физи­оло­ги­че­скими ано­мали­ями или забо­ле­ва­ни­ями. При этом ребенок может плохо кон­тро­ли­ро­вать моче­ис­пус­ка­ние также и в дневное время.

В любом случае ребенка, у кото­рого наблю­да­ются какие-либо нео­быч­ные сим­п­томы при моче­ис­пус­ка­нии, необ­хо­димо срочно пока­зать врачу. Трех­лет­него малыша, у кото­рого нет никаких болез­нен­ных явлений, но про­дол­жа­ю­щего мочиться ночью, надо также обя­за­тельно сводить на прием к врачу.

Однако у боль­шин­ства детей, у которых наблю­да­ется недер­жа­ние мочи ночью, врачи не находят физи­оло­ги­че­ских причин этого явления. Почти все эти дети нор­мально кон­тро­ли­руют себя днем. Конечно, иногда бывают с ними недо­ра­зу­ме­ния и днем, но это скорее из-за того, что дети не всегда спешат пойти в туалет.

Одной из чисто пси­холо­ги­че­ских причин обсу­жда­е­мой про­блемы может стать у двух-трех­лет­него ребенка поя­в­ле­ние в семье ново­ро­жден­ного малыша. До этого события старший ребенок мог уже нау­читься кон­тро­ли­ро­вать себя во сне. Но с рожде­нием мла­денца вни­ма­ние к нему со стороны роди­те­лей могло умень­шиться, поэтому у ребенка нередко поя­в­ля­ется ощу­ще­ние без­за­щит­но­сти. Это чувство в свою очередь может воз­ро­дить у детей порой забытые сте­ре­отипы пове­де­ния. Оно как бы воз­вра­щает чело­века в более ранние этапы его раз­ви­тия. Обычно это чувство про­я­в­ля­ется не только в недер­жа­нии мочи ночью. Ребенок может начать сосать палец, ходить, уце­пив­шись за мамину юбку, и т. п. Бес­со­зна­тельно такой ребенок стремится к тому, чтобы мама ночью меняла ему мокрую пижамку так же, как меняет пеленку мла­денцу.

Когда в начале второй мировой войны лон­дон­ских детей эва­ку­и­ро­вали из городов в деревни и поме­щали в больших мно­го­мест­ных ком­на­тах в отрыве от семьи, друзей, при­выч­ного окру­же­ния, то у многих из них, даже у под­рост­ков, начи­на­лось ночное недер­жа­ние мочи. Веро­ят­нее всего, тогда также действо­вали опи­сан­ные выше причины. Дети ощущали без­за­щит­ность и бес­со­зна­тельно, во сне, как бы воз­вра­щались в свое мла­ден­че­ство.

Исправить такую ситу­а­цию можно в первую очередь воз­вра­ще­нием ребенку чувства уве­рен­но­сти в себе. Надо дать ему понять, что в семье он по-преж­нему зани­мает то же поло­же­ние, что в сердце его роди­те­лей сохра­ни­лась к нему нежная и тро­га­тель­ная любовь. Роди­те­лям советую испра­в­лять ситу­а­цию так­тично, осто­рожно, так как ребенок сты­дится своей сла­бо­сти, но чаще всего не пока­зы­вает этого. Поэтому роди­те­лям надо внушить ему уве­рен­ность в скором улуч­ше­нии соз­дав­ше­гося поло­же­ния.

* * *

В этой главе я буду вести речь прежде всего о маль­чи­ках, так как они соста­в­ляют при­мерно четыре пятых от всего числа детей, на которых следует обра­щать серьез­ное вни­ма­ние при недер­жа­нии мочи. Среди них встре­ча­ются и такие, у которых это явление наблю­да­ется даже в шесть, восемь, десять, а то и в два­дцать лет.

Наблю­де­ния сви­детель­ствуют о том, что нередко пороч­ная ситу­а­ция начи­нает закла­ды­ваться в годо­ва­лом или двух­лет­нем воз­ра­сте малыша, чаще всего в период при­у­че­ния ребенка к горшку. Если мама при этом про­я­в­ляла стро­гость, а ребенок проти­во­стоял ее усилиям, то детские пси­хи­а­тры, изу­чав­шие эту про­блему, считают: в боль­шин­стве случаев явление связано с напря­жен­но­стью отно­ше­ний между мамой и сыном.

В клас­си­че­ской ситу­а­ции мама обычно выгля­дит чело­ве­ком с сильным харак­те­ром, настро­ен­ной кри­ти­че­ски и бес­ком­про­мис­сно. Она целиком посвя­щает свою жизнь обес­пе­че­нию бла­го­со­сто­я­ния своего ребенка, но при этом большое вни­ма­ние уделяет борьбе с грязью, пылью, с малейшими нару­ше­ни­ями чистоты и даже с есте­ствен­ными про­я­в­ле­ни­ями ребенка, к которым многие разумные мамы отно­сятся фило­соф­ски. А малыш пред­ста­в­ляет собой чув­стви­тель­ную, легко ранимую натуру. Он чрез­вы­чайно зависим от своей слишком чисто­плот­ной мамы. В соз­дав­шейся ситу­а­ции он еще в раннем детстве ста­но­вится застен­чи­вым, а ночью часто видит плохие сны. Если мальчик не может оставить без вни­ма­ния нео­до­бре­ние мамы, как это делают многие сыновья, то у него вскоре воз­ни­кает ощу­ще­ние своей непри­с­по­со­б­лен­но­сти и непол­но­цен­но­сти. А мама в его глазах выгля­дит строгой и злой силой.

При этом такого маль­чика нельзя назвать послуш­ным ребен­ком. Обычно он ста­но­вится хитрым. Он может полу­чать пороч­ное удо­воль­ствие от того, что рас­стра­и­вает мать, под­со­зна­тельно выбирая такой стиль пове­де­ния, который ее раз­дра­жает. Он умеет про­я­в­лять покор­ность в опре­де­лен­ные моменты, но все равно вну­тренне сопроти­в­ля­ется этому. Я опре­де­лил бы основ­ную про­блему такого ребенка как глу­бо­кий вну­трен­ний кон­фликт между нездо­ро­вой тен­ден­цией пас­сив­ного под­чи­не­ния дав­ле­нию извне и есте­ствен­ным стрем­ле­нием к актив­ному сопроти­в­ле­нию.

У детей этого типа недер­жа­ние мочи во сне обычно не связано с тем, что их сво­е­вре­менно не научили сдер­жи­ваться. Веро­ятно, можно сделать вывод о том, что непро­из­воль­ное моче­ис­пус­ка­ние явля­ется след­ствием спе­ци­фи­че­ского воз­бу­жде­ния, пережи­ва­ния ребенка.

Я вспо­ми­наю свое детство. У нас был щенок, который очень воз­бу­ждался в момент нашего прихода домой. Он «сте­лился» на полу, падал у нас под ногами и в конце концов оста­в­лял на полу лужицу.

Недер­жа­ние мочи у детей в извест­ной степени отра­жает две проти­во­ре­чи­вые под­со­зна­тель­ные тен­ден­ции ребенка. Ощу­ще­ние того, что он все еще малень­кий ребенок, с одной стороны, а с другой — непо­ви­но­ве­ние тре­бо­ва­ниям матери, которая, как ему кажется, отно­сится к нему дес­потично и недо­бро­же­ла­тельно.

Ребенок, без­у­словно, сам не отдает себе отчета в том, какие проти­во­ре­чи­вые чувства скрыты в его душе, он не имеет ни малейшего пред­ста­в­ле­ния о при­чи­нах, поро­див­ших ситу­а­цию. Нао­бо­рот, чаще всего он очень сты­дится своей сла­бо­сти и пред­при­ни­мает отча­ян­ные попытки кон­тро­ли­ро­вать себя. Поэтому будет гру­бейшей ошибкой со стороны роди­те­лей стыдить такого ребенка, гово­рить ему, что он как мужчина должен сам исправить поло­же­ние, но, видимо, он не очень хочет это сделать. К сожа­ле­нию, мальчик не может сам изме­нить свое состо­я­ние.

Обо­зна­чая основ­ную про­блему такого ребенка как проти­во­ре­чие между его чув­ством непол­но­цен­но­сти и бес­со­зна­тель­ной реак­цией на чрез­мер­ный кон­троль матери над его пове­де­нием, думаю, что ста­но­вится понят­ным, почему методы кон­троля, обычно при­ме­ня­е­мые бес­по­койными роди­те­лями, не дают хороших резуль­та­тов.

Будить ребенка в полночь и вести его в туалет? Но это только лишний раз под­твер­дит тот факт, что мальчик не в состо­я­нии сам поза­ботиться о себе, и, конечно, не при­бавит ему уве­рен­но­сти. Заста­в­лять маль­чика стирать свои про­стыни и выве­ши­вать их на все­об­щее обо­зре­ние? Это такое уни­же­ние ребенка, которое может оставить самый тра­ги­че­ский след в его душе. Надо учи­ты­вать, что окру­жа­ю­щие взро­с­лые и маль­чишки будут посто­янно его высме­и­вать.

Вечером не давать ребенку пить? Может быть, на первый взгляд этот прием выгля­дит вполне логично, но такое огра­ни­че­ние, скорее всего, вызовет у маль­чика нестер­пи­мую жажду. Впо­след­ствии он при­выкнет посто­янно вечером просить пить, а мама всегда будет в этом ему отка­зы­вать. Такой вариант очень вреден как для сына, так и для мамы.

Многие мамы задают вопрос: «Стоит ли отпра­в­лять такого ребенка в лагерь?» Обычно я отвечаю, что только в том случае, если мальчик уже нау­чился кон­тро­ли­ро­вать себя вне дома и сам хочет себя про­ве­рить. Кроме того, необ­хо­димо рас­счи­ты­вать на то, что пер­со­нал работ­ни­ков лагеря будет доста­точно ком­петен­тен и так­ти­чен, чтобы в случае необ­хо­ди­мо­сти мог бы помочь маль­чику. В против­ной ситу­а­ции жизнь в лагере может стать для ребенка насто­я­щей пыткой.

Как реально бороться с недер­жа­нием мочи у детей? Это явление пред­ста­в­ля­ется большим злом для многих детей и их роди­те­лей. На самом деле это совсем не так. В боль­шин­стве случаев недер­жа­ние мочи у ребенка про­хо­дит само по себе. Гораздо труднее избавиться от вну­трен­них, пси­хи­че­ских ано­малий, сопут­ству­ю­щих данному сим­п­тому, таких, напри­мер, как чувство непол­но­цен­но­сти, инерт­но­сти, неу­ве­рен­но­сти в себе.

Интен­сив­ная пси­хо­те­ра­пия несколько раз в неделю может оказать на ребенка бла­го­при­ят­ное воз­действие. Детям в этих случаях необ­хо­дим спе­ци­аль­ный курс лечения в соот­вет­ству­ю­щей детской клинике.

Обра­ще­ние к спе­ци­али­стам осо­бенно жела­тельно тогда, когда вну­трен­ний кон­фликт ребенка явля­ется при­чи­ной посто­ян­ной напря­жен­но­сти в его отно­ше­ниях с другими членами семьи. Кон­суль­та­ция необ­хо­дима и тогда, когда ребенка одо­ле­вают ночные кошмары, когда чув­ству­ется тре­вож­ность в его пове­де­нии, когда он чрез­мерно раним и чув­стви­те­лен или слишком застен­чив в отно­ше­ниях со свер­ст­ни­ками.

Незави­симо от обра­ще­ния к помощи спе­ци­али­ста, я хотел бы дать мамам неко­то­рые советы, которые, воз­можно, снимут напря­же­ние в семье. В первую очередь роди­те­лям надо верить, что ребенок в состо­я­нии (если, конечно, не обна­ру­жено забо­ле­ва­ния) само­сто­я­тельно нау­читься кон­тро­ли­ро­вать свой мочевой пузырь. Помогая сыну пове­рить в себя, мать дает ему воз­мож­ность скорее встать на само­сто­я­тель­ный путь. Советую в таком случае маме, в оче­ред­ной раз меня­ю­щей утром белье сына, разы­грать неболь­шую сценку, напри­мер сказать с дру­же­ствен­ной инто­на­цией: «Видимо, я неправильно делаю, когда каждый раз сама меняю за тобой белье. Навер­ное, это раз­дра­жает тебя? Я полагаю, что с подоб­ным явле­нием стал­ки­ва­ются боль­шин­ство маль­чи­ков и все они в конце концов изба­в­ля­ются от этой при­вычки. Думаю, что ты быстрее от нее отвыкнешь, если будешь само­сто­я­тельно менять белье».

Роди­те­лям советую при­ло­жить мак­си­мум усилий, чтобы не заде­вать ребенка даже в мелочах, не пока­зы­вать своего раз­дра­же­ния. Осо­бенно трудно это будет уда­ваться в первое время. Роди­те­лям необ­хо­димо действо­вать в согла­сии с ребен­ком, ста­раться укре­пить его поло­же­ние в школе, среди друзей и соседей. Жела­тельно, чтобы он катался на вело­сипеде, играл в футбол, то есть делал все то, чем обычно зани­ма­ются маль­чики в его воз­ра­сте. Роди­те­лям необ­хо­димо следить за тем, чтобы он не замы­кался на своей про­блеме. Хорошо, когда к такому ребенку будут часто при­хо­дить домой зна­ко­мые ребята. Роди­тели могут орга­ни­зо­вы­вать сов­мест­ные с ними походы или экс­кур­сии, во время которых их сын мог бы общаться со свер­ст­ни­ками.

Важно, чтобы ребенок, стра­да­ю­щий недер­жа­нием мочи, спал в отдель­ной, хорошо зву­ко­и­зо­ли­ро­ван­ной комнате, так как таких детей часто будят или тре­во­жат звуки, доно­ся­щи­еся из другой комнаты. Осо­бенно вни­ма­тель­ными должны быть роди­тели, которые спят в одной комнате с ребен­ком или их спальни раз­де­лены тонкой пере­го­род­кой. Оградив спящего ребенка от посто­рон­них шумов, роди­тели могут добиться самых поло­жи­тель­ных резуль­та­тов.

Большую роль в лик­ви­да­ции ука­зан­ной про­блемы у ребенка может сыграть не только мать, но и отец. Если отец не при­ни­мает актив­ного участия в вос­пита­нии дис­ци­пли­ни­ро­ван­но­сти у детей, начи­нает выра­жать недо­воль­ство недо­ста­точ­ной муже­ствен­но­стью своего сына, под­чер­ки­вая состо­я­ние малыша, то такая тен­ден­ция в пове­де­нии отца серьезно мешает маль­чику обрести уве­рен­ность в себе. Надо учи­ты­вать, что отец, осо­бенно если он сильный, дис­ци­пли­ни­ро­ван­ный, уве­рен­ный в себе человек, играет колос­саль­ную роль в ста­но­в­ле­нии лич­но­сти сына.

Что можно сказать о пси­холо­ги­че­ском состо­я­нии девочек, стра­да­ю­щих недер­жа­нием мочи? В боль­шин­стве случаев (разу­ме­ется, далеко не во всех) они бывают не так застен­чивы, как маль­чики, и чаще всего не испы­ты­вают недо­статка в само­у­ве­рен­но­сти.

В любом случае, незави­симо от того, кто ока­зался в таком поло­же­нии, сын или дочь, роди­тели могут помочь детям в первую очередь про­я­в­ле­нием своей любви, дру­же­лю­бия, так­тич­ного пони­ма­ния и уве­рен­но­сти в своем ребенке.